Print E-mail Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire.Veuillez activer JavaScript dans votre navigateur pour remplir ce formulaire. CONTACTS DU PARTICIPANT Nom *PrénomNomAdresse *Téléphone *E-mail *Tu es ? *--- Sélectionner un choix ---ElèveAdoEtudiant / Jeune ProAccompagnantPrêtre ou ReligieuxTon inscription est ? *--- Sélectionner un choix ---IndividuelleAu sein d'un groupe (aumônerie ou école)En familleAutreJe m'inscris au départ de ? *DAX (évéché)MONT DE MARSAN (Lycée Jean Cassaigne) par du RESPONSABLE DU JEUNE OU PERSONNE A CONTACTER EN CAS D'URGENCE Nom *PrénomNomAdresse *Téléphone *E-mail *Je donne mon accord pour les photos et vidéos *OUINONSi vous refusez la captation et la diffusion de l'image du jeune, il devra porter un vêtement distinctif durant le camp (foulard) afin d'être aisément reconnaissable et qu'il puisse être flouté sur les photos.La participation par personne est de 20€. Je choisis mon mode de règlement *EspècesChèqueVirementLe paiement par chèque à l'ordre de la Pastorale des Jeunes ou en espèces est à envoyer ou à déposer aux services administratifs du diocèse situés au 100 av. Francis PLANTÉ à Dax. Les coordonnées bancaires (IBAN) nécessaires au paiement par virement vous seront transmises par courriel dès réception de ce formulaire complété. Une fois le paiement encaissé, vous recevrez un courriel de validation d'inscription.Je fais un don à Cathos Jeunes 40 : *OUI - 5,00 €OUI - 10,00 €OUI - 15,00 €OUI - 20,00 €OUI - 25,00 €NON, je ne peux pas - 0,00 €La participation demandée aux jeunes ne couvre pas l'intégralité des frais engagés car nous appliquons une politique de "prix juste" qui permet de rendre chaque événement accessible au plus grand nombre de familles. Nous vous remercions par avance de votre générosité.Appel à candidats : nous recherchons des accompagnateurs ! *Je suis disponible et volontaire pour partciper à l'animation ou l'encadrement de la journée. J'accepte d'être recontacté à cette fin.Je suis catholique et je suis disponible et volontaire afin d'accompagner un groupe de jeune sur son chemin de foi. J'accepte d'être recontacté à cette fin.Je ne peux pas accompagner de jeunesConditions Générales de Participation *En cochant cette case, le responsable du jeune déclare avoir lu et accepté les conditions générales de participation aux pélerinages organisés par l'Association Diocésaine d'Aire et Dax.Les Conditions Générales de Participation sont téléchargeables en bas de page.Etat d'esprit et attitude du Participant *En cochant cette case, le participant ou responsable du jeune déclare que son enfant et/ou lui même s'engage à adopter un état d'esprit positif et constructif vis à vis de ce qui lui sera proposé durant la journée. Il restera respectueux des personnes, des biens et des règles de la journéeSignature du Participant ou du Responsable réalisant l'inscription * Effacer la signature Le signataire de ce formulaire s'engage à faire parvenir le règlement aux organisateurs selon les modalités indiquées ci-dessus. L'inscription ne sera validée définitivement qu'à réception du paiement. Vous recevrez un courriel de confirmation dès lors. En cas d'annulation et selon le motif avancé, un remboursement total ou partiel pourra être réalisé, en application des modalités décrites dans le règlement de l'évènement.Envoyer Documents à télécharger Conditions générales de participation